在广东肇庆养了2000多头猪的老廖越来越感到担忧。猪可能生几十种病，给猪打针、灌药对老廖来说稀松平常。但药的效果却越来越差，老廖只能给猪打更多的针，灌更多的药。

　　“兽药经常打得多到我们自己都怕。”老廖说。他的担忧已经体现在科学家绘制的地图中，引起了更多人的担忧。

　　最近，由中国科学院广州地球化学研究所应光国课题组发布的一项研究结果表明，2013年中国抗生素使用量惊人，一年使用16.2万吨抗生素，约占世界用量的一半，其中52%为兽用，48%为人用，超过5万吨抗生素被排放进入水土环境中。

　　课题组对中国主要河流做了10年调查，根据58个流域各类抗生素的使用量、排放量等，绘制出了抗生素污染地图。这一研究成果近日发表在美国的《环境科学与技术》上，它是国际环境领域中最重要的专业刊物。

　　从污染地图颜色可以看到，广东、江苏、浙江、河北等经济相对较发达地区颜色较深，意味着是污染重灾区。在人口较密集的东部，抗生素排放量密度是西部流域的6倍以上。

　　应光国说，与国外相比，中国河流总体抗生素浓度较高，测量浓度最高达7560纳克/升，平均也有303纳克/升，意大利仅为9纳克/升，美国为120纳克/升，德国20纳克/升。排放强度上，珠江流域、海河流域、长江下游流域为中国最高，珠三角、京津冀部分地区的抗生素年排放强度为79千克/平方公里至109千克/平方公里。

　　“一些养猪场，尤其是上万头的大型养猪场，在猪的饲料和水中加入各种各样的抗生素。我们在一种饲料中查出了十几种抗生素。如果是出于预防，加一两种就够了，却加入十多种，非常可怕。” 应光国说。

　　此外，医疗滥用抗生素的现象在中国也非常普遍。应光国介绍，目前对大医院中抗生素使用的控制相对较好，但中小医院、药店以及畜牧养殖业则基本没有控制。

　　一些医生极度依赖抗生素。大量使用抗生素很容易取得立竿见影的效果，另一个重要因素就是利益驱动，以药品的高利润拉动医院的经济效益。在医院的药品销售中，抗生素占着举足轻重的地位。

　　应光国称，尽管近年来中国在大城市和一些主要医院加强了抗生素药品的规范管理，但整体滥用的趋势并没有根本扭转。中国人均抗生素的使用量是西方国家的5到8倍。

　　他说，虽然环境中的抗生素残留进入人体并没有直接危害，但抗生素滥用、抗生素环境污染的真正危害在于加剧细菌耐药性。

　　专家表示，引发极大恐慌的“超级细菌”即“多重耐药菌”的出现，已被证明与环境中抗生素污染并杀死微生物群落有关。

　　传染病学专家、中国工程院院士、浙江大学附属第一医院传染病诊治国家重点实验室主任李兰娟说，滥用抗菌药将导致耐药菌肆虐。一旦广泛耐药发生，即使是剖腹产、髋关节置换术等常规手术，患者死于手术并发感染的风险将倍增。

　　受害的首先是儿童。今年4月，上海复旦大学公共卫生学院对江苏、浙江、上海等地1000多名8至11岁在校儿童进行尿液检验，结果显示：近六成儿童的尿液中含有抗生素。

　　耐药性是目前全球最紧迫的公共卫生问题之一。世界卫生组织在2014年发布的报告称，抗生素耐药性细菌正蔓延至全球各地，情况极为严峻。

　　应光国说，此次研究为中国制定控制抗生素滥用、环境抗生素污染，以及避免细菌耐药性和耐药基因的进一步传播等决策，提供了可靠的数据和理论支持。接下来会对抗生素污染处理技术做进一步研究，制定抗生素控制标准。

　　国家卫计委已发布有关抗菌药物的管理办法。2012年8月1日起实施的《抗菌药物临床应用管理办法》更是被称为“史上最严限抗令”。将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三级管理。其中明确规定了不同等级医生的开药权限。严重违规使用抗菌药物的医生将被吊销执业证书。

　　专家指出，最关键的是要严控产销环节、管住暴利驱动下有法不依的交易。首先，仍然从改革以药养医入手，割断医院和药品的利益联系。其次，提升国民卫生素养，自觉抵制滥用药物的陋习。严格执行处方药物管理法律法规，对乱卖处方药物的药店及乱开抗生素药的医生予以严惩。另外，要借鉴欧盟国家有关全面禁止在饲料中添加任何抗生素的做法，尽快出台相应规范，对种植业、养殖业使用抗生素的情况进行严格限制，从源头上予以控制。

　　每年盛夏是手足口病的高发期。前天，范女士到九龙坡区第一人民医院探望病人，不料自己的儿子被一孩子朝脸上吐了口水。让范女士想不到的是，这个朝儿子脸上吐口水的孩子竟是手足口病患儿，这可吓坏了当妈的。

　　为孩子，两个母亲针锋相对

　　2日上午，范女士带着5岁的儿子亮亮(化名)到医院探望朋友，其间，亮亮提出要去厕所。不一会儿，亮亮哭着跑了回来，脸上还有口水。范女士忙询问怎么回事。亮亮称，自己在上厕所时，被一个男孩朝脸上吐了口水。

　　范女士带着亮亮找到对方，发现吐口水的孩子小马(化名)竟是个手足口病患儿。

　　范女士时常听孩子所在幼儿园的老师提起，手足口病是一种儿童传染病，而患者的唾液是最主要的传播方式之一。“每次幼儿园中有小朋友得了手足口病，整个幼儿园都要‘放假’。”范女士称，不少家长都是谈“手”色变。

　　范女士找到小马的母亲桂女士理论。两位母亲都是爱子心切，一言不合便吵了起来。周围群众见状只好报警。在民警的调解下，最终达成一致，桂某赔偿范某1000元。

　　患儿应避免接触其他儿童

　　“孩子接触患儿，很可能因为吸入被病毒污染的空气而被传染。”西南医院儿科何医生表示，手足口病从每年的四五月份开始增多，七八月份高发，主要侵犯5岁以下的宝宝，尤其是1至3岁的宝宝发病率最高。

　　“在发现孩子患上手足口病后，应立即让孩子进行隔离治疗，避免接触其他孩子。”何医生称，手足口病是一种发疹性传染病，主要是由柯萨奇病毒引起，一年四季都可能发病，但以夏秋季节患病最多。

　　病毒寄生在患儿的咽部、唾液、疱疹和粪便中，不仅可通过唾液、喷嚏、咳嗽，说话时的飞沫传染给别的孩子，还可通过手、生活用品及餐具等间接传染。

　　患上手足口病初期有什么症状?何医生告诉记者，一旦发现孩子有以下几个症状，要立即带孩子到医院检查。

　　1.大多数患儿是突然发病，首先表现为发高烧，体温多在38℃以上，同时伴有头痛、咳嗽、流鼻涕等症状，体温持续不退。

　　2.患儿发热的同时或发热1-2天后，可在他们的口腔粘膜、唇内见到疱疹，疱疹破溃后会形成溃疡，疼痛感较重，患儿常表现出烦躁、哭闹、流口水、不吃饭等。

　　3.口腔疱疹1-2天后可在患儿的手心、足心及小屁屁上看到皮肤斑丘疹，以脚心部最多，疱疹呈圆形或椭圆形扁平，小至米粒、大至豌豆，较硬并内有混浊液体，疹子周围绕以红晕。