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总和生育率3意味着什么?甘肃财经大学中国公共财政研究院副院长于洪解读人

在2021年9月29日的时候,政府就下发了新修定的红头文件,在9月29日(含)之后生育子女的,生育后享受产假188天、男方护理假30天,9月29日(含)正在休产假(护理假)的,产假延长至188天,护理假延长至30天。今年我们家就在讨论要孩子的事情,因为结婚7年,只有一个独生子女,家里长辈一直催,可是因为之前都在忙于工作,而且像我们江西的发展本来就比较慢,更何况我在一个3线小城市,所以就想着有一定的经济实力之后再考虑要二胎。最主要的就是,公公婆婆年纪也比较大,生完孩子之后我也没有时间带,所以就一直拖到现在。不过,最近我看到我们江西出来新的政策,就是在江西工作的女性,生育奖励的产假延长到了90天,也就是和之前相比增加了30天,这样算下来总共的产假就有188天了,但是我也不是很确定。如果真的是增加了一个月的产假,我就打算开始备孕二胎了,主要是产假增加了,可以等孩子大一些再让婆婆带,这样我也会更放心了。8月25日,从河南省医保局获悉,为支持三孩政策在河南落地实施,日前该局出台文件明确,自6月26日国家出台《关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》起,将参保女职工生育三孩的费用纳入生育保险支付范围,各地要按时、足额支付生育医疗费用和生育津贴,生育津贴发放天数同生育一孩、二孩规定,生育医疗费和生育津贴待遇标准按当地规定执行。总和生育率3意味着什么?甘肃财经大学中国公共财政研究院副院长于洪解读人口老龄化问题

a.总和生育率3意味着什么?甘肃财经大学中国公共财政研究院副院长于洪解读人口老龄化问题

一时间,我国老龄化趋势加深、劳动人口规模缩减相关话题引起热议,甚至引发各界担忧。那么我们应如何看待、应对老龄化的客观现状?北青报记者对甘肃财经大学中国公共财政研究院副院长于洪进行了专访。

北青报:从数据上分析,我国少子、老龄化趋势是否到了很严峻的时刻?

于洪:这次公布的数据,是否意味着我国的少子化、老龄化来到了一个比较严峻的时间节点?从学术研究角度看,并不存在一个数据上分明的指标,所以并不好量化。少子化、老龄化是一个需要长期观察的宏观的趋势,而我国进入这样的趋势已经有一段时间。因此可以这样理解,我国正处在这样一个较为严峻的周期之中。正像国家统计局有关负责人所表示,人口老龄化程度进一步加深,未来一段时期我国将持续面临人口长期均衡发展的压力。

b.甘肃集爱试管成功率

甘肃集爱医院成立15年来,总共获得的临床妊娠已超过一万余例,临床妊娠率可达到60%以上,迄今分娩达17000余个新生儿,帮助了成千上万的不孕不育家庭解决生育难的问题。

甘肃集爱试管成功率与女性年龄的关系

因为影响试管婴儿成功率的因素有很多,比如年龄、卵子质量、精子质量、子宫环境以及医生经验等等,所以不同家庭在甘肃集爱医院进行试管婴儿助孕的成功率,也可能有所差别。

据甘肃集爱医院透露,年龄是影响在该医院做试管成功与否的重要因素,适龄生育年龄试管成功率更高,35岁之后女性卵巢功能衰退,卵子的质量也有所下降,做试管成功妊娠的几率就越低。

c.2022在甘肃长海医院做三代试管一次成功的几率大吗,成功率有多少?

甘肃长海医院的三代试管成功率在60%左右,但一次成功的几率只有4成左右,三代试管也并不能保证一次移植成功的,但移植2-3次后的成功率能达到60%以上。一般情况下,做一代试管和二代试管的成功率相对更低一些,可能只能达到50%左右。

甘肃长海医院属于军医类医院,它的医疗水平、医生技术和硬件设施都很不错,可帮助很多不孕不育患者达到生育的目的,而该院各项试管婴儿技术成功率可参考以下数据:

1、甘肃长海医院的一代试管成功率大约在45%左右;

2、甘肃长海医院的二代试管成功率大约在50%左右;

总和生育率3意味着什么?甘肃财经大学中国公共财政研究院副院长于洪解读人

内分泌失调

胚胎早期发育的时候,需要三个重要的激素水平,一个是雌激素,一个是孕激素,一个是人绒毛膜促性腺激素,作为母体来讲,自身的内源性激素不足,就满足不了胚胎的需要,就有可能造成胚胎的停育和流产。

其中最常见的是黄体功能不良,黄体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短,从而影响受精卵的种植,或早期妊娠流产。黄体功能不全者常伴有其他腺体功能异常,如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、雄激素相对增多症及高泌乳素血症等,这些因素均不利于胚胎发育,与流产密切相关。

子宫异常

内环境就是子宫内膜,如果太薄、太厚都会影响着床。由于子宫缺陷引起的流产约占10%~15%,常见的有

(1)先天性苗勒氏管的异常包括单角子宫、双子宫、中隔子宫及双角子宫致宫腔狭小,血供受到限制。子宫动脉发育异常可导致蜕膜化不同步和种植异常。

(2)宫腔粘连,主要由宫腔创伤、感染或胎盘组织残留后引起宫腔粘连及纤维化。阻碍了正常蜕膜化和胎盘种植。

(3)子宫肌瘤子宫内膜异位症引起血供减少导致缺血和静脉扩张,蜕膜化不同步,种植异常以及肌瘤造成的激素改变也会引起妊娠的失败。

(4)先天性或损伤性宫颈内口松弛以及胎内接受乙烯雌酚治疗致宫颈发育异常常致中期妊娠流产。

染色体的问题

染色体异常包括数量和结构异常,数量上的异常可分为非整倍体和多倍体,最常见的异常核型为非整倍体三体,而16-三体又占1/3,常有致死性。21-三体中有25~67%,13-三体中有4一50%,18-三体中有6~33%必然流产。其他有单倍体(45,XO),四倍体因卵裂异常致胚胎不发育。结构异常有缺失,平衡易位、倒置、重叠等闭。

夫妻一方出现染色体平衡易位容易导致胚胎出现染色体异常从而造成胚胎停育。其导致胚胎染色体异常的机制为夫妻染色体交融时易产生染色体片段丢失或重复,从而导致受精卵染色体异常而不能正常发育,可导致流产、死胎、畸形儿,故染色体易位夫妇孕中期需进行产前诊断,以防止染色体病患儿出生。染色体异常,从理论上讲均有分娩正常核型及携带者婴儿的机会,对这些夫妇做产前诊断,确保生育正常的婴儿。

精子携带遗传物质异常可以导致胚胎停育,但是畸形精子是指精子的外观形态并非指精子所携带的遗传物质。精子形态学评估被用于评估男性的生育能力,畸形精子是指在自然状态下没有机会和卵子见面的精子,因此畸形精子携带遗传物质是否正常并不重要。因此畸形精子和自然流产没有关系。精子畸形率是评估精液指标的一个百分比,在对精子畸形率进行评估时必须结合精子的总数进行评估。

免疫因素

免疫学说是指母体妊娠后,因为胎儿是父母的遗传物质的结合体和母体不可能完全相同而被认为是同种异体移植,母胎间的免疫不适应而引起母体对胎儿的排斥。

但是我们没有办法明确停育的原因是否是因为母体对胚胎的排斥导致的。但是从逻辑上讲如果是母体排斥导致的胚胎停育应该发生的相对较早,而非有胎心之后的停育。封闭都是阴性的,即使在妊娠中期也只有少数女性的体内能够检测到封闭抗体。

生殖道感染

妊娠早期严重的TORCH感染可引起胚胎死亡或流产,较轻感染亦可引起胚胎畸形。研究表明巨细胞病毒可引起过期流产、胎死宫内等。母体发生感染后病原体可通过血行使胎盘感染,引起绒毛膜和毛细血管内皮受损,破坏胎盘屏障,病原体进入胎儿导致流产、胚胎停止发育及胎儿畸形图。

近年来许多研究表明支原体感染可能与胚胎停止发育有关,但是也有学者提出支原体可以是人体的正常菌群,通过在反复流产群体中的筛查发现的支原体只能称之为支原体存在而非支原体感染。

环境因素

妊娠期生理状态的改变、使母体对治疗药物和各种环境有害物质的吸收、分布和排泄发生了较大的改变,在发育初期,胚胎对治疗药物和环境因素的影响极为敏感,此时各种有害因素都可导致胚胎的损伤、甚至丢失。

许多药物和环境因素是引起早期胚胎死亡或胎儿畸形的重要因素。环境类激素可直接作用于中枢神经内分泌调节系统,引起生殖激素分泌紊乱,出现生殖率下降和胚胎发育异常。造成流产的环境因素多种多样,其中包括X射线、微波、噪音、超声、高温等物理因素,以及重金属铝、铅、汞、锌影响受精卵着床或直接损害胚胎而导致流产。各类化学药物如二澳氯丙烷二硫化碳、麻醉气体、口服抗糖尿病药等可干扰、损害生殖功能,致胚胎流产、死胎、畸形、发育迟缓及功能障碍。

以及不良生活习惯如吸烟、酗酒、咖啡、毒品、某些药物等均影响早期胚胎发育。

如果是染色体问题和遗传病问题,可以尝试一下三代试管,利用三代试管的筛查技术,择优胚胎移植,挺高成功率。

三代试管可以进行胚胎筛查(PGD/PGS):

睡眠对于每个人而言都非常的重要,日常在适合自己的前提下可以适当的裸睡,对于健康有一定的好处。

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